Вопрос о допустимом количестве алкоголя при сахарном диабете 1 и 2 типа сложен и требует индивидуального подхода. Не существует универсального ответа, подходящего всем. Употребление алкоголя может значительно повлиять на уровень глюкозы в крови, вызывая как гипогликемию (резкое снижение сахара), так и гипергликемию (резкое повышение сахара). Это особенно опасно для людей, принимающих инсулин или другие гипогликемические препараты.
Крайне важно понимать, что даже небольшое количество алкоголя может негативно сказаться на контроле диабета. Прием алкоголя может маскировать симптомы гипогликемии, что чревато серьезными последствиями, вплоть до потери сознания. Кроме того, хроническое злоупотребление алкоголем увеличивает риск развития осложнений диабета, таких как нейропатия, ретинопатия и нефропатия.
Если речь идет о минимальном и очень редком употреблении алкоголя, то можно условно говорить о бокале сухого вина (не более 150 мл) или 50-100 мл крепких напитков (40°), но не чаще одного-двух раз в неделю. Однако это исключение, а не правило, и должно быть согласовано с лечащим врачом. Выбор напитка также важен: предпочтение следует отдавать напиткам с низким содержанием сахара. Пиво, сладкие вина и коктейли следует избегать.
Запомните: алкоголь и сахарный диабет – опасное сочетание. Даже при редком употреблении алкоголя необходимо тщательно контролировать уровень глюкозы в крови и быть готовым к возможным колебаниям.
Важно всегда помнить о личной ответственности и консультироваться с врачом перед употреблением любого алкоголя при сахарном диабете.
Какой самый диетический алкоголь?
Задумываетесь о диете, но не готовы отказываться от алкоголя? Выбор есть! Согласно экспертам Роскачества, наименее калорийным алкогольным напитком является пиво, с показателем около 42 ккал на 100 г.
Однако, важно помнить о нюансах: калорийность пива может значительно варьироваться в зависимости от сорта. Светлое пиво, как правило, менее калорийно, чем темное или крепкое. Содержание сахара и добавок также влияет на конечный показатель.
Сухое вино также демонстрирует относительно невысокую калорийность, хотя точные цифры зависят от типа винограда и способа производства. В среднем, сухое вино содержит около 80-90 ккал на 100 г, но это значительно меньше, чем у сладких вин или ликеров.
Для сравнения, рассмотрим другие популярные напитки:
- Крепкий алкоголь (водка, виски, ром): приблизительно 220-250 ккал на 100 г. Однако, важно учитывать, что крепкие напитки обычно потребляются в меньших количествах, чем пиво или вино.
- Сладкие вина и ликеры: калорийность может достигать 250-350 ккал и выше на 100 г из-за высокого содержания сахара.
Важно: Даже «диетические» алкогольные напитки следует употреблять в умеренных количествах, так как чрезмерное потребление алкоголя вредит здоровью.
При выборе алкоголя обратите внимание на этикетку, где указана пищевая ценность, включая калорийность. Это поможет вам сделать более осознанный выбор и контролировать потребление калорий.
Что произойдет, если вы будете употреблять алкоголь, если у вас диабет?
Взаимодействие алкоголя и диабета – сложная проблема, требующая пристального внимания. Алкоголь способен существенно влиять на гликемический контроль, что особенно опасно для пациентов с диабетом. Механизм этого влияния многогранен: алкоголь может усилить или, наоборот, ослабить действие гипогликемических препаратов, приводя к резким колебаниям уровня глюкозы в крови – как к гипогликемии (опасно низкий сахар), так и к гипергликемии (опасно высокий сахар). Это зависит не только от количества выпитого алкоголя, но и от типа принимаемых сахароснижающих препаратов (инсулин, метформин, сульфонилмочевина и др.), времени приема алкоголя относительно приема лекарств, а также индивидуальных особенностей организма пациента. Гипогликемия, развивающаяся на фоне алкогольного опьянения, опасна потерей сознания и может привести к необратимым последствиям, вплоть до комы и смерти. Гипергликемия, в свою очередь, способствует развитию осложнений диабета, таких как поражение сосудов, нервной системы и почек.
Кроме того, алкоголь сам по себе негативно влияет на метаболизм углеводов, усиливая инсулинорезистентность. Это означает, что организму становится труднее усваивать глюкозу, что способствует повышению уровня сахара в крови. Важно помнить, что алкоголь увеличивает риск развития и ухудшения таких осложнений диабета, как цирроз печени, панкреатит, нейропатия. Даже умеренное потребление алкоголя у пациентов с диабетом повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые и так представляют серьезную угрозу для этой группы пациентов.
Таким образом, любое употребление алкоголя при диабете требует тщательного контроля уровня глюкозы в крови и обязательной консультации с лечащим врачом или эндокринологом. Самолечение в данном случае недопустимо. Врачи могут подсказать, как минимизировать риски, возможно, скорректировав схему лечения или дав рекомендации по количеству и типу алкогольных напитков (если их употребление в принципе допустимо), а также по контролю уровня глюкозы.
Какое количество алкоголя безопасно при диабете?
Вопрос о безопасном количестве алкоголя при диабете сложен и индивидуален. Рекомендации о «одном напитке для женщин и двух для мужчин» – это упрощенное правило, требующее уточнений. «Один напиток» означает 5 унций вина (примерно 150 мл), 12 унций пива (примерно 355 мл) или 1,5 унции крепких спиртных напитков (примерно 45 мл) с крепостью 40%. Превышение этих доз чревато негативными последствиями.
Алкоголь может влиять на уровень глюкозы в крови непредсказуемо: сначала он может его снизить, а затем – резко повысить, особенно если употребляется натощак или с несоответствующей едой. Это связано с подавлением выработки глюкозы печенью и одновременным влиянием на чувствительность к инсулину. У пациентов с диабетом 1 типа алкоголь может провоцировать гипогликемию (резкое снижение сахара в крови), требующую немедленного вмешательства. У пациентов с диабетом 2 типа алкоголь может усилить резистентность к инсулину в долгосрочной перспективе.
Важно учитывать сопутствующие заболевания, принимаемые лекарства (включая инсулин и сахароснижающие препараты), а также индивидуальные особенности метаболизма. Алкоголь повышает риск развития панкреатита, цирроза печени и других опасных осложнений, особенно у людей с уже существующими заболеваниями печени. Поэтому даже небольшое количество алкоголя должно употребляться с осторожностью и под строгим медицинским контролем. Регулярные анализы крови, мониторинг уровня сахара и консультация эндокринолога – обязательны.
Следует помнить, что абсолютное воздержание от алкоголя – самый безопасный вариант для людей с диабетом. Даже умеренное потребление алкоголя сопряжено с рисками, и решение о его употреблении должно приниматься совместно с врачом после тщательной оценки состояния здоровья пациента.
Что категорически запрещено при сахарном диабете?
Сахарный диабет требует строгого контроля над питанием. Категорически исключите из рациона свободный сахар, любые сладости на его основе, манку, жирные и копчёные мясные продукты, а также алкоголь (включая пиво и вино). Виноград и фруктовые соки, содержащие добавленный сахар, также под запретом.
Ограничьте потребление продуктов с высоким гликемическим индексом, быстро повышающих уровень глюкозы в крови. К ним относятся: хлебобулочные изделия (особенно с белой мукой), картофель, большинство круп (за исключением некоторых, например, гречки и киноа, которые следует употреблять в умеренных количествах), а также сладкие фрукты (бананы, финики, манго и др.). Следует также контролировать потребление жиров, отдавая предпочтение ненасыщенным жирам растительного происхождения.
Важно помнить, что размер порций играет ключевую роль. Даже разрешённые продукты в больших количествах могут негативно сказаться на уровне сахара в крови. Индивидуальный подход к диете, составленный совместно с врачом или диетологом, учитывающий особенности течения заболевания и индивидуальную переносимость продуктов, является обязательным условием эффективного контроля диабета. Обратите внимание на маркировку продуктов, изучая содержание углеводов и сахара в них.
Замена традиционных источников сахара на сахарозаменители требует осторожности и консультации специалиста, так как некоторые из них имеют свои ограничения и противопоказания.
Нужно ли отказываться от алкоголя, если у вас диабет?
Диабет и алкоголь – сочетание, требующее осторожности. У меня самого диабет второго типа, и я знаю, что даже небольшое количество алкоголя может сильно повлиять на уровень сахара в крови. Он может как резко снизить его (гипогликемия – это опасно!), так и, наоборот, повысить (гипергликемия – тоже плохо). Все зависит от многих факторов: вида алкоголя, количества выпитого, времени приема пищи, наличия других лекарств и, конечно, индивидуальных особенностей организма. Вино, например, может воздействовать сильнее, чем пиво или водка. Нельзя забывать, что алкоголь содержит пустые калории, которые способствуют увеличению веса, что также негативно сказывается на диабете. Если уж и решаетесь выпить, то выбирайте сухие варианты вина или крепкие напитки в минимальном количестве, обязательно совмещая с приемом пищи, богатой углеводами, и тщательно следите за уровнем сахара в крови – глюкометр станет вашим лучшим другом.
Важно помнить, что алкоголь может маскировать симптомы гипогликемии, делая её опаснее. Головокружение, которое вы можете списать на алкоголь, может быть признаком опасного падения сахара в крови. Поэтому всегда лучше перестраховаться и проконсультироваться с эндокринологом о допустимом количестве алкоголя, если он вообще допустим в вашем конкретном случае. Он сможет дать персональные рекомендации, учитывая все нюансы вашего здоровья и типа диабета.
Мой опыт подсказывает: лучше вовсе отказаться от алкоголя. Здоровье важнее. Но если вы все же решились, помните – умеренность и контроль – ключевые слова. Никаких экспериментов и «на глаз». Всегда измеряйте сахар!
Можно ли пить крепкий алкоголь при сахарном диабете?
Знаете, с диабетом я живу уже больше двадцати лет, и за это время перепробовал многое. Про алкоголь могу сказать однозначно: лучше вообще забыть. Начинается все незаметно – бокал вина за ужином, рюмка водки на празднике. Но алкоголь – это мощный удар по печени и нервной системе, а при диабете эти органы и так работают на износ.
Дело в том, что спиртное влияет на уровень сахара в крови непредсказуемо. Может быть резкий скачок, а может – наоборот, сильное падение, что чревато гипогликемией. А это – головокружение, потеря сознания, и даже кома. У меня был такой случай, помню до сих пор.
Кроме того, алкоголь ускоряет развитие осложнений диабета. Это не пустые слова. Я видел, как у друзей с диабетом, любивших выпить, развивались серьезные проблемы:
- Энцефалопатия – поражение головного мозга, проявляется слабостью, проблемами с памятью и координацией.
- Полинейропатия – поражение нервов, ощущение онемения, покалывания, жжения в конечностях, сильные боли.
- Гепатоз – жировое перерождение печени, угрожающее циррозом.
Врачи все как один говорят – от алкоголя лучше отказаться. И я полностью с ними согласен. Вначале сложно, но зато потом понимаешь, что это залог более длительной и качественной жизни. Даже небольшое количество спиртного может спровоцировать кризис.
Есть еще один момент: многие лекарства от диабета несовместимы со спиртным. Взаимодействие может быть непредсказуемым и опасным. Лучше проконсультироваться с врачом перед приемом любого алкогольного напитка, даже слабоалкогольного. Но лучше его вообще не принимать.
Поэтому мой совет — строго придерживайтесь рекомендаций врачей и избегайте алкоголя. Это важно для вашего здоровья и долголетия.
Какое число является плохим для диабета 2 типа?
Нормальный уровень глюкозы в крови натощак для человека без диабета составляет менее 100 мг/дл (5,6 ммоль/л). Значения от 100 до 125 мг/дл (5,6 до 6,9 ммоль/л) указывают на преддиабет – состояние, предшествующее развитию диабета 2 типа. Важно понимать, что преддиабет – это не просто «пограничное состояние», а фактор высокого риска развития диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и других осложнений. На этом этапе активные меры по изменению образа жизни (диета, физическая активность, снижение веса) крайне важны для предотвращения прогрессирования заболевания.
Диагноз диабета 2 типа устанавливается при уровне глюкозы в крови натощак 126 мг/дл (7 ммоль/л) или выше, подтвержденном результатами двух независимых тестов. Однако, важно учитывать и другие показатели, такие как гликированный гемоглобин (HbA1c), который отражает средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца. Высокий уровень HbA1c (выше 6,5%) также свидетельствует о диабете, даже если уровень глюкозы натощак находится в пределах «пограничных» значений. Кроме того, симптомы, такие как повышенная жажда, частое мочеиспускание, потеря веса, могут указывать на развитие диабета, даже при нормальных результатах анализа крови.
Обращение к врачу при выявлении повышенного уровня глюкозы крови абсолютно необходимо. Своевременная диагностика и лечение диабета 2 типа позволяют контролировать уровень сахара в крови, предотвращая развитие осложнений, таких как повреждение нервов, почек, глаз и сосудов. Лечение включает в себя изменение образа жизни, медикаментозную терапию (в случае необходимости) и регулярный мониторинг уровня глюкозы.
Какое вино лучше всего подходит диабетикам?
Выбор вина для людей с диабетом требует внимательного подхода. Нельзя сказать, что какое-то одно вино идеально подходит всем диабетикам, поскольку реакция организма на алкоголь индивидуальна и зависит от многих факторов, включая тип диабета, дозу инсулина (если применяется), и уровень контроля гликемии. Однако, Совиньон Блан может быть относительно приемлемым вариантом для некоторых.
Его преимущество заключается в низком содержании сахара по сравнению с другими типами вин. Важно отметить, что «низкое содержание сахара» не означает полное отсутствие сахара. Даже в сухих винах, таких как Совиньон Блан, присутствует небольшое количество остаточного сахара. Количество этого сахара может варьироваться в зависимости от производителя и урожая.
При выборе вина обратите внимание на этикетку, где указывается количество остаточного сахара (обычно в граммах на литр). Чем ниже это значение, тем лучше для контроля уровня глюкозы в крови. Идеально выбирать вина с пометкой «brut» или «extra brut» (для игристых вин), которые указывают на минимальное содержание сахара.
Рекомендации:
- Всегда умеренно употребляйте алкоголь, даже если это вино с низким содержанием сахара. Алкоголь может влиять на уровень глюкозы в крови непредсказуемым образом.
- Перед употреблением вина обязательно измерьте уровень глюкозы в крови. После употребления алкоголя, рекомендуется контролировать уровень глюкозы в крови в течение нескольких часов.
- Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или диетологом, прежде чем включать алкоголь в свой рацион, особенно если у вас диабет.
- Обращайте внимание не только на содержание сахара, но и на общее количество калорий в вине.
Помимо Совиньона Блан, существуют и другие сухие вина с низким содержанием сахара, которые могут быть рассмотрены. Однако самостоятельный выбор вина без консультации с врачом может быть рискованным, так как индивидуальная реакция на алкоголь может значительно варьироваться.
Чего категорически нельзя есть при диабете?
Диабет – это серьезная зависимость организма от углеводов, похожая на зависимость от наркотика. Резкие скачки сахара – это аналог «кайфа», который быстро сменяется ломкой. Поэтому подход к лечению должен быть таким же системным, как и при лечении наркомании.
Абсолютно запрещены продукты, вызывающие «интоксикацию» организма быстрыми углеводами:
- Простые углеводы: Это чистый сахар, как «чистый» наркотик. Сахар, мед, джемы, варенье – все это моментально повышает уровень глюкозы, вызывая резкий выброс инсулина и последующее падение уровня сахара – «ломку».
- Сладости: Торты, пирожные, конфеты – это «коктейль» из простых углеводов, жиров и часто еще и усилителей вкуса, которые усиливают зависимость.
- Пакетированные соки и сладкие газированные напитки: Это скрытый сахар, который часто маскируется под «естественные» ингредиенты. Обращайте внимание на состав – чем меньше сахара, тем лучше.
Важно понимать, что «доза» углеводов должна быть строго контролируемой. Даже фрукты, которые содержат полезные вещества, в больших количествах могут спровоцировать «передозировку» сахаром. Заметьте, «ломка» может проявляться не только в виде слабости и голода, но и в виде серьезных осложнений, вплоть до инсулиновой комы.
Важно помнить: отказ от этих продуктов – это не диета, а необходимость для сохранения здоровья и предотвращения серьезных осложнений. Помните, лечение диабета – это постоянная работа над собой, как и избавление от любой зависимости. Контроль уровня сахара – это постоянный мониторинг «дозы».
- Планирование приема пищи: Равномерное распределение углеводов в течение дня предотвратит резкие скачки.
- Подбор продуктов с низким гликемическим индексом: Они усваиваются медленнее, обеспечивая стабильный уровень глюкозы.
- Консультация с эндокринологом: Индивидуальный подход к лечению – залог успеха.
Что съесть на ночь, чтобы снизить сахар в крови?
Забота о стабильном уровне сахара в крови – залог здоровья и хорошего самочувствия. Правильный ужин играет ключевую роль в этом процессе. Вместо того, чтобы полностью исключать еду перед сном, сфокусируйтесь на продуктах с низким гликемическим индексом, обеспечивающих медленное и постепенное высвобождение глюкозы.
Белки – ваш главный союзник. Они обеспечивают чувство сытости, не вызывая резких скачков сахара. Выбирайте нежирные источники: белую рыбу (треска, минтай), куринную грудку без кожи, тофу (соевый сыр) или бобовые (чечевица, фасоль – в умеренном количестве из-за содержащихся в них углеводов).
Углеводы тоже необходимы, но выбирайте сложные, богатые клетчаткой. Предпочтите цельнозерновые злаки (гречка, овсянка), овощи (брокколи, спаржа, листовые зеленые овощи) и картофель, приготовленный в кожуре (в ограниченном количестве). Клетчатка замедляет всасывание сахара в кровь.
Полезные жиры способствуют чувству насыщения и улучшают метаболизм. Добавьте в ужин оливковое масло первого холодного отжима, небольшое количество орехов (миндаль, грецкие орехи) или кусочек авокадо.
Важно: размер порции – ключевой фактор. Даже полезные продукты в больших количествах могут негативно повлиять на уровень сахара. Слушайте свой организм и выбирайте умеренные порции. Обратите внимание, что индивидуальная реакция на продукты может отличаться, поэтому экспериментируйте и следите за своим самочувствием. При диабете или предрасположенности к нему обязательно проконсультируйтесь с врачом или диетологом для составления индивидуального плана питания.
Можно ли диабетикам пить пиво?
Алкоголь и диабет – тема, требующая взвешенного подхода. Полный запрет алкоголя для диабетиков нецелесообразен, но контроль потребления абсолютно необходим. Важно понимать, что алкоголь влияет на уровень глюкозы в крови непредсказуемым образом, в зависимости от типа диабета, принимаемых лекарств, количества выпитого и содержания углеводов в напитке.
Влияние алкоголя на уровень сахара: Алкоголь может как понижать, так и повышать уровень глюкозы, что особенно опасно для людей с диабетом 1 типа, использующих инсулин. Гипогликемия (резкое падение сахара) может развиться даже через несколько часов после употребления алкоголя, что связано с подавлением глюконеогенеза (образования глюкозы в печени).
Выбор напитков: Действительно, предпочтение следует отдавать напиткам с низким содержанием углеводов.
- Светлое пиво: содержит меньше углеводов, чем темное.
- Сухое вино: имеет относительно низкое содержание сахара.
- Сельтерская вода: безусловно, наилучший вариант, не содержит углеводов и калорий.
Что следует избегать:
- Напитки с сахаром: сладкие коктейли, ликеры, сладкие вина – резко повышают уровень глюкозы и приводят к ухудшению гликемического контроля.
- Высококалорийные напитки: способствуют увеличению массы тела, что усугубляет течение диабета.
- Смешивание алкоголя с другими веществами: сочетание алкоголя с лекарственными препаратами может привести к непредсказуемым последствиям.
Важные моменты: всегда контролируйте уровень глюкозы в крови перед, во время и после употребления алкоголя. Необходимо помнить, что допустимая доза алкоголя для диабетиков значительно ниже, чем для здоровых людей. При наличии каких-либо сомнений проконсультируйтесь с врачом или эндокринологом. Самолечение недопустимо.
Сколько должен быть сахар у диабетиков 2 типа?
Значения сахара в крови у диабетика 2 типа – это очень индивидуальная история. В идеале, конечно, стремимся к цифрам, которые близки к норме: натощак менее 100 мг/дл (менее 5,6 ммоль/л), а через два часа после нагрузки глюкозой (ОГТТ) – менее 140 мг/дл (менее 7,8 ммоль/л). Это показатели нормальной толерантности к глюкозе, но у нас, диабетиков, цели немного другие.
Важно понимать: эти цифры – это ориентир, а не строгий приговор. Врач назначает индивидуальные целевые значения, учитывая мой возраст, наличие других заболеваний, общий состояние здоровья и, конечно, реакцию моего организма на лечение. Мой собственный опыт показывает, что не всегда возможно достичь этих идеальных значений, и это нормально. Главное – стабильность и предотвращение осложнений. Сильные скачки сахара куда опаснее, чем немного повышенные, но стабильные показатели.
Ещё один нюанс: уровень сахара натощак – это только один показатель. Не менее важен гликированный гемоглобин (HbA1c). Он отражает средний уровень сахара за последние 2-3 месяца и даёт более полную картину контроля сахарного диабета. Мой врач всегда смотрит на оба показателя, и это правильно.
Совет: регулярный мониторинг – залог успеха. Я регулярно контролирую сахар, и это позволяет вовремя корректировать лечение, изменять диету или физические нагрузки. Не бойтесь задавать вопросы своему врачу, только он может помочь найти оптимальные значения и стратегию лечения именно для вас.
Какой алкоголь можно пить без сахара?
К крепким алкогольным напиткам, которые изначально не содержат добавленного сахара, относятся водка, виски, джин, ром и текила. Важно понимать, что «без сахара» относится к составу напитка до розлива. Добавление сахара или сладких ингредиентов в коктейли или при смешивании с другими напитками значительно увеличивает их калорийность и гликемический индекс. Даже в чистом виде эти напитки содержат небольшое количество природных сахаров, но оно незначительно по сравнению с содержанием сахара в ликерах, сладких винах или большинстве коктейлей. Необходимо помнить, что чрезмерное употребление любого алкоголя вредит здоровью, независимо от его содержания сахара. Высокое потребление алкоголя связано с риском развития заболеваний печени, поджелудочной железы, сердечно-сосудистой системы и онкологических заболеваний. Поэтому, даже употребляя «бессахарные» напитки, важно соблюдать меру и учитывать индивидуальную переносимость алкоголя. Информация носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.
Что произойдут с вашим организмом за 3 недели без алкоголя?
Всего три недели без алкоголя – и ваш организм скажет вам «спасибо»! Кровяное давление начнет снижаться, а сердечно-сосудистая система почувствует облегчение. Сердцебиение стабилизируется, уйдут неприятные ощущения учащенного пульса, которые часто сопровождаются излишней тревожностью и стрессом. Это лишь начало позитивных изменений: улучшится сон, повысится энергичность и улучшится общее самочувствие. Вы заметите улучшение состояния кожи, снижение воспалений и улучшение пищеварения. Печень, основной орган, отвечающий за очищение организма от токсинов, начнет восстанавливаться, что положительно отразится на работе всего организма. Даже ваша иммунная система получит импульс к укреплению, сделав вас более устойчивым к простудам и инфекциям. За три недели вы сможете ощутить на себе реальную пользу отказа от алкоголя – это инвестиция в ваше здоровье и долголетие.
Какое вино лучше при сахарном диабете?
Сахарный диабет и алкоголь – тема, требующая взвешенного подхода. Не все алкогольные напитки одинаково влияют на уровень глюкозы в крови. Ключ к выбору – минимальное содержание сахара. Красное сухое вино, например, может быть частью умеренного рациона при диабете, но только в очень ограниченных количествах – до 150 мл. Это связано с содержанием в нем полифенолов – антиоксидантов, которые обладают потенциальным благотворным влиянием на углеводный обмен, улучшая чувствительность к инсулину. Однако, важно помнить, что даже небольшое количество алкоголя может вызывать колебания уровня сахара в крови, особенно при приеме лекарств от диабета. Поэтому любое употребление алкоголя должно быть согласовано с врачом и строго контролироваться. Белое сухое вино также содержит меньше сахара, чем сладкие вина или ликеры, но его влияние на уровень глюкозы может быть непредсказуемым. Пиво и другие напитки с высоким содержанием углеводов категорически не рекомендуются. Важно учитывать индивидуальную переносимость алкоголя и регулярно контролировать уровень сахара в крови после употребления любых спиртных напитков. Не забывайте, что здоровое питание и активный образ жизни остаются основой контроля диабета.