Судороги после алкоголя – это серьёзный симптом, указывающий на возможное развитие алкогольного абстинентного синдрома (АВС), который может быть опасен для жизни. Легкий массаж и тёплая ванна с морской солью или травами могут помочь при незначительных судорогах в руках, улучшая кровообращение. Однако это лишь временная мера и не устраняет причину проблемы.
Важно понимать: судороги – это лишь один из признаков АВС, который может проявляться также тошнотой, рвотой, тремором, тахикардией, повышенным давлением, галлюцинациями, бредом и психомоторным возбуждением. Если человек находится в бессознательном состоянии или судороги генерализованные (затрагивают всё тело), немедленно вызывайте скорую помощь. Самолечение в таких случаях недопустимо и опасно.
Причина судорог после алкоголя кроется в нарушении баланса электролитов в организме, вызванном дегидратацией и воздействием алкоголя на центральную нервную систему. Алкоголь угнетает функцию головного мозга, а его резкое прекращение после длительного употребления приводит к обратному эффекту – перевозбуждению нейронов, что и проявляется судорогами.
В тяжелых случаях АВС может привести к алкогольному делирию (белой горячке) – состоянию, характеризующемуся сильными галлюцинациями, дезориентацией и нарушением сознания. Это крайне опасное состояние, требующее немедленной госпитализации и интенсивной терапии.
Профилактика заключается в отказе от злоупотребления алкоголем и, при наличии алкогольной зависимости, – в обращении к наркологу для проведения медикаментозной детоксикации и последующей психотерапии. Не пытайтесь справиться с алкоголизмом самостоятельно – это может быть смертельно опасно.
Помните: своевременное обращение за медицинской помощью – залог успешного лечения и предотвращения тяжёлых осложнений.
Что пить от судорог?
Судороги – симптом, а не диагноз. Лечение должно быть назначено врачом после тщательного обследования и установления причины. Самолечение опасно! Перечисленные препараты (Бривиак, Вальпарин ХР, Вальпроевая кислота, Вимпат, Габагамма, Габапентин, Депакин, Дибуфелон) – это противоэпилептические средства, воздействующие на различные механизмы в головном мозге. Их эффективность и переносимость индивидуальны. Например, Вальпроевая кислота эффективна при различных типах эпилепсии, но имеет побочные эффекты, связанные с печенью и кроветворением, требующие регулярного мониторинга. Бривиак, Вимпат – более новые препараты с, возможно, лучшим профилем безопасности, но и более высокой стоимостью. Габапентин и его аналоги (Габагамма) часто используются для лечения невропатической боли, которая может сопровождаться судорогами, но не всегда эффективны как самостоятельные противосудорожные средства. Депакин (валипроевая кислота в другой форме) – препарат с длительной историей применения, но и с известным спектром побочных эффектов. Дибуфелон применяется реже и требует врачебного контроля. Цифры после названий препаратов, вероятно, отражают субъективную оценку частоты использования или эффективности, не имеющую научного обоснования. Важно помнить, что подбор препарата и режима дозирования – исключительно задача врача-невролога или эпилептолога. Неправильное применение противоэпилептических средств может привести к серьёзным последствиям. Необходимо строго соблюдать предписания врача и сообщать о любых побочных эффектах.
Как предупредить приступ эпилепсии?
Профилактика эпилептических припадков многогранна и индивидуальна. Ключевым является соблюдение режима дня: достаточный сон (7-9 часов), регулярное питание, избегание переутомления и стрессовых ситуаций. Эмоциональное перенапряжение является одним из самых частых триггеров. Важно контролировать уровень стресса с помощью релаксационных техник, таких как медитация, йога, дыхательные упражнения.
Избегание психоактивных веществ, включая алкоголь, наркотики и некоторые лекарственные препараты (без согласования с врачом), крайне важно. Они могут снижать порог судорожной готовности. Также следует минимизировать риск травм головы и других повреждений, которые могут спровоцировать приступ.
Метеозависимость – распространенное явление у пациентов с эпилепсией. Резкие перепады атмосферного давления и температуры действительно могут стать провокаторами приступа. В такие периоды особенно важно соблюдать предписанный врачом режим лечения и быть более внимательным к своему состоянию.
Важно понимать, что не все факторы риска одинаково значимы для всех пациентов. Триггеры приступов индивидуальны и требуют тщательного анализа с врачом-неврологом для разработки персонализированного плана профилактики.
Как избежать приступа алкогольной эпилепсии?
Алкогольная эпилепсия – серьёзное осложнение хронического злоупотребления алкоголем. Её профилактика базируется на полном отказе от алкоголя. Это ключевой момент, абсолютно необходимый для предотвращения рецидивов. Даже небольшое количество алкоголя может спровоцировать судороги у предрасположенных к этому лиц.
Механизм развития алкогольной эпилепсии связан с нарушением нейромедиаторных систем головного мозга под воздействием этанола. Резкое прекращение употребления алкоголя (абстиненция) также является фактором риска развития судорог, поэтому постепенное снижение дозы под строгим медицинским контролем иногда применяется, но только врачом, а не самостоятельно. Самолечение опасно и может привести к тяжёлым последствиям.
Важно отметить, что алкогольная эпилепсия – это не самостоятельное заболевание, а симптом алкоголизма. Лечение направлено на устранение первопричины – алкогольной зависимости. В комплексную терапию могут входить медикаментозные препараты, психотерапия и программа реабилитации. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация для детоксикации и наблюдения.
Обращение к специалисту – наркологу или неврологу – необходимо при первых признаках алкогольной зависимости. Ранняя диагностика и лечение существенно снижают риск развития алкогольной эпилепсии и других тяжёлых осложнений.
Что такое алкогольная энцефалопатия?
Алкогольная энцефалопатия – это серьёзное и часто необратимое поражение головного мозга, вызванное длительным и чрезмерным употреблением алкоголя. Она характеризуется прогрессирующим разрушением нейронов, что проявляется в широком спектре неврологических симптомов.
Механизм развития связан не только с прямым токсическим действием этанола на клетки мозга, но и с дефицитом витаминов группы В (особенно тиамина, В1), нарушением метаболизма и повреждением микроциркуляции головного мозга. Часто развивается на фоне уже сформировавшегося алкоголизма, чаще всего на III стадии, хотя может проявиться и на поздних стадиях II.
Клиническая картина весьма разнообразна и зависит от стадии заболевания. На начальных этапах могут наблюдаться нарушения памяти, концентрации внимания, снижение интеллектуальных способностей, тремор конечностей. В более тяжёлых случаях развиваются когнитивные расстройства, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, вплоть до комы и летального исхода.
Лечение, в основном, консервативное и направлено на устранение симптомов, восстановление гомеостаза и предотвращение дальнейшего повреждения мозга. Включает в себя абстинентную терапию (снятие алкогольной абстиненции), введение витаминов группы В (особенно тиамина – крайне важно!), коррекцию электролитного баланса, симптоматическое лечение (например, при судорогах). Прогноз зависит от тяжести поражения и своевременности начала лечения. Полное восстановление функций мозга после выраженных проявлений энцефалопатии маловероятно.
Важно! Ранняя диагностика и неотложная медицинская помощь критически важны для улучшения прогноза. Профилактика алкогольной энцефалопатии – это прежде всего профилактика алкоголизма.
Как понять, что у алкоголика последняя стадия?
Диагноз «последняя стадия алкоголизма» — это обобщение, отражающее глубокое и необратимое поражение организма. Важно понимать, что четких границ между стадиями нет, переход происходит постепенно. Однако, ряд признаков указывает на критический уровень заболевания.
Тотальная деформация личности: Происходит глубокое изменение характера, ценностных ориентиров и мировоззрения. Алкоголь становится единственной ценностью, все остальные аспекты жизни теряют значение. Наблюдаются вспышки агрессии, неадекватное поведение, утрата эмпатии.
Спад интеллектуальных способностей: Развивается органическое поражение головного мозга, проявляющееся в снижении памяти, внимания, способности к абстрактному мышлению и принятию решений. Речь может стать бессвязной, наблюдается спутанность сознания.
Десоциализация: Полный разрыв социальных связей. Человек теряет работу, семью, друзей. Изолируется, избегает общения, живет в замкнутом круге зависимости.
Неряшливый внешний вид: Результат отсутствия самообслуживания, характерны неряшливость, плохая гигиена, небрежность в одежде.
Постоянное пребывание в запое: Запои становятся продолжительными, с перерывами лишь для кратковременного сна и приема пищи. Абстинентный синдром выражен крайне тяжело.
Критическое состояние здоровья: Развиваются тяжелые соматические заболевания, такие как цирроз печени, панкреатит, кардиомиопатия, гастрит, полинейропатия. Высока вероятность развития психических расстройств, в том числе делирия (белой горячки), с риском летального исхода. Иммунная система значительно ослаблена, что повышает риск развития инфекционных заболеваний.
Важно отметить, что на последней стадии алкоголизма лечение крайне сложно, и прогноз неблагоприятный. Успех терапии зависит от желания самого больного и своевременного обращения за медицинской помощью. Лечение должно быть комплексным и включать детоксикацию, медикаментозную поддержку, психотерапию и реабилитацию.
Что нужно делать после алкогольной эпилепсии?
Алкогольный абстинентный синдром может проявляться эпилептиформными припадками. Первая помощь при таком приступе аналогична помощи при других видах эпилепсии, но с акцентом на предупреждение травм, связанных с алкогольным опьянением или дезориентацией. Необходимо обеспечить безопасность пострадавшего, уложив его на бок в стабильное положение (в идеале – на твердую поверхность без острых предметов). Это предотвратит асфиксию от западания языка или аспирацию рвотными массами. Голову следует слегка повернуть набок. Ни в коем случае не пытайтесь засунуть что-либо в рот пострадавшему (например, ложку или пальцы). Это может привести к травмам полости рта и усугубить ситуацию. После приступа необходимо проконтролировать дыхание и пульс. При отсутствии дыхания или сердечной деятельности следует немедленно начать сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Важно помнить, что алкогольная эпилепсия – это серьезное состояние, требующее немедленного обращения за медицинской помощью. Даже после завершения припадка необходимо вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение для диагностики и лечения. Прогноз зависит от тяжести приступа, наличия сопутствующих заболеваний и своевременности оказания медицинской помощи. Повторные припадки значительно увеличивают риск развития неврологических осложнений. Важно понимать, что это состояние требует не только неотложной помощи, но и длительного наблюдения и лечения основного заболевания – алкогольной зависимости. В дальнейшем необходима консультация нарколога и невролога для разработки индивидуального плана лечения и профилактики дальнейших приступов.
Можно ли употреблять алкоголь во время приема Эпилима?
Совместное употребление алкоголя и Эпилима (валипроевой кислоты) категорически противопоказано. Это обусловлено тем, что оба вещества угнетают центральную нервную систему.
Алкоголь усиливает седативный эффект Эпилима, что может привести к значительному усилению сонливости, заторможенности реакции, головокружению, спутанности сознания, а в тяжелых случаях – к потере сознания и коме.
Возможные последствия сочетания алкоголя и Эпилима:
- Повышенный риск развития побочных эффектов Эпилима: усиление сонливости, нарушение координации движений, тошнота, рвота, головная боль.
- Ухудшение контроля над эпилептическими припадками: алкоголь может снизить эффективность Эпилима, провоцируя увеличение частоты и тяжести припадков.
- Повреждение печени: как алкоголь, так и вальпроевая кислота метаболизируются в печени, их совместное воздействие может привести к значительному увеличению нагрузки на орган и развитию гепатотоксичности.
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами: если пациент принимает другие препараты одновременно с Эпилимом и алкоголем, риск нежелательных взаимодействий существенно возрастает.
- Зависимость: алкоголь может способствовать формированию или усугублению алкогольной зависимости, особенно у предрасположенных к этому лиц.
Даже небольшое количество алкоголя может быть опасно при приеме Эпилима. Абсолютное воздержание от спиртных напитков является обязательным условием эффективного и безопасного лечения.
Важно: любые изменения в самочувствии во время приема Эпилима, особенно в сочетании с употреблением алкоголя, необходимо немедленно сообщать лечащему врачу.
Как не спровоцировать приступ эпилепсии?
Эпилепсия – серьезное заболевание, требующее внимательного отношения к собственному здоровью. Для минимизации риска приступов необходимо вести здоровый образ жизни и избегать провоцирующих факторов. Ключевыми моментами являются:
- Управление стрессом: Постоянный стресс и эмоциональное перенапряжение являются одними из самых распространенных триггеров эпилептических припадков. Регулярные практики релаксации, такие как медитация, йога или глубокое дыхание, могут значительно снизить риск.
- Здоровый сон: Недосыпание – прямой путь к приступу. Необходимо обеспечить себе полноценный ночной отдых – 7-8 часов качественного сна.
- Физическая активность: Умеренные физические нагрузки полезны, но изнурительные тренировки могут спровоцировать приступ. Важно найти баланс и прислушиваться к своему телу.
- Избегание травм: Черепно-мозговые травмы – серьезный фактор риска, как для возникновения эпилепсии, так и для провокации приступов у уже больных людей.
- Отказ от психоактивных веществ: Алкоголь, наркотики и даже некоторые лекарственные препараты могут существенно повысить вероятность эпилептического припадка. Категорически необходимо исключить их употребление.
- Климат и погода: Резкие перепады температуры и атмосферного давления могут действовать как триггер. Обращайте внимание на прогноз погоды и принимайте меры предосторожности в неблагоприятные дни.
Важно помнить: Каждый человек индивидуален, и провоцирующие факторы могут отличаться. Ведение дневника, в котором будут фиксироваться все обстоятельства, предшествующие приступу, поможет определить индивидуальные триггеры и разработать стратегию их избегания. В случае возникновения приступа необходимо обратиться к врачу для корректировки лечения и получения индивидуальных рекомендаций.
- Регулярные консультации невролога: Контрольные осмотры и своевременная коррекция терапии крайне важны для предотвращения приступов.
- Соблюдение режима дня: Регулярный режим питания, сна и бодрствования способствует стабилизации состояния.
- Поддержка близких: Понимание и поддержка со стороны окружающих играют огромную роль в жизни человека с эпилепсией.
Как начинается алкогольная эпилепсия?
Алкогольная эпилепсия: начало приступа предваряют характерные симптомы, сигнализирующие о приближающемся нарушении мозговой активности. Нервозность, повышенная возбудимость и бессонница – первые тревожные звоночки. Человек становится чрезмерно раздражительным, агрессивно реагируя даже на незначительные раздражители. Речь становится бессвязной, появляется дезориентация.
Важно отметить, что эти симптомы могут проявляться с различной интенсивностью и не всегда предшествуют каждому припадку. Однако их наличие должно насторожить. После приступа наблюдается резкое ухудшение состояния: больной ощущает подавленность, сильную усталость и быстро засыпает. Это состояние, именуемое постприступной депрессией, также является важным диагностическим признаком.
Следует помнить: алкогольная эпилепсия – это серьезное заболевание, требующее немедленного обращения к врачу. Самолечение недопустимо. Своевременная диагностика и адекватное лечение помогут предотвратить развитие тяжелых осложнений и улучшить качество жизни пациента. Проявление подобных симптомов требует исключения употребления алкоголя и прохождения медицинского обследования для выявления причины возникновения припадков.
Можно ли пить витамин Е и алкоголь?
Доктор, насчет витамина Е и алкоголя… Знаете, я уже не первый год на себе это проверяю. Не советую смешивать. Это не просто так пишут про несовместимость. Дело в том, что витамин Е – жирорастворимый, как и А и Д. Алкоголь, этанол, он с ними антагонист – вступает в конфликт. Печень страдает больше всего, она и так с алкоголем борются, а тут ещё и витамин перерабатывать надо. Желудок тоже напрягается. Сердце работает с перегрузкой, давление скачет – я сам чувствовал. И риск тромбов, это серьёзно.
Важно: Не только печень страдает, но и всасывание витамина Е ухудшается из-за алкоголя. То есть, вы принимаете витамин, а пользы от него меньше, потому что организм его плохо усваивает. Выходит, вы просто деньги на ветер тратите. Я перепробовал разные схемы – если уж пьёшь, то витамины лучше принимать через долгое время после употребления алкоголя, минимум через 6-8 часов. Но лучше вообще исключить одновременное употребление.
Ещё момент: Алкоголь сам по себе обезвоживает, а витамин Е жирорастворимый, его усвоение зависет от достаточного количества жидкости. Получается двойной удар. Так что, думайте сами.
Как быстро прекратить судороги?
Схватила судорога? Сознательно расслабить сведенную мышцу не получится. Ключ к быстрому облегчению – физическое воздействие. Аккуратно, но решительно выпрямите пальцы стопы, если судорога в ноге, или потяните носок на себя. Это заставит мышцу растянуться и снять спазм.
После того, как судорога прошла, не спешите расслабляться. Нежный массаж пораженной области улучшит кровообращение, ускоряя восстановление и предотвращая повторное возникновение судорог. Массируйте мышцу плавными, круговыми движениями, постепенно увеличивая давление.
Важно понимать причины судорог. Они часто возникают из-за обезвоживания, недостатка электролитов (кальция, магния, калия), интенсивных физических нагрузок, беременности или некоторых заболеваний. Регулярное употребление воды, богатой минералами продуктов и контроль за физической активностью – лучшая профилактика.
Если судороги частые или очень сильные, обязательно обратитесь к врачу. Это может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем.
Возможно ли предотвратить приступ эпилепсии?
Полностью предотвратить приступы невозможно, это правда. Но управлять ими – вполне реально. Ключ – в строгом следовании рекомендациям врача. Это не просто таблетки, это целый комплекс мер. Важно придерживаться назначенного режима приема лекарств, даже если чувствуешь себя хорошо. Пропускать дозы нельзя – это чревато. Кроме медикаментозной терапии, большую роль играет здоровый образ жизни: регулярный сон (очень важно!), избегание стресса, здоровое питание (ограничение кофеина, алкоголя, некоторые продукты могут провоцировать приступы – это индивидуально, врач подскажет). Запись на дневной мониторинг ЭЭГ – тоже необходимая часть контроля, она помогает врачу отслеживать эффективность терапии и корректировать лечение. А еще – важно окружить себя понимающими людьми и научиться распознавать предвестники приступов. Если есть такие – сообщайте врачу, это может помочь скорректировать лечение. Не стесняйтесь задавать врачу вопросы – чем больше вы знаете о своей болезни, тем лучше вы сможете ей управлять.
От чего бывает алкогольная эпилепсия?
Алкогольная эпилепсия – это серьезное осложнение злоупотребления алкоголем, проявляющееся судорожными припадками, которые могут быть как тонико-клоническими (грандиозными), так и абсансами (кратковременными, с потерей сознания). Важно понимать, что это не самостоятельное заболевание, а следствие токсического воздействия этанола на головной мозг. Механизм развития достаточно сложен и включает в себя нейротоксическое действие алкоголя, нарушение нейромедиаторных систем, а также метаболические нарушения, вызываемые хроническим алкоголизмом.
Судороги могут возникнуть как при остром алкогольном опьянении (после приема большой дозы алкоголя), так и при абстиненции (в период отказа от алкоголя), что часто связано с дефицитом магния и витаминов группы В, а также с нарушением электролитного баланса. При остром опьянении судороги часто возникают в состоянии глубокого опьянения или на стадии выхода из него. В случае абстинентного синдрома, судороги обычно развиваются в первые 48-72 часа после прекращения употребления алкоголя.
Важно отличать алкогольную эпилепсию от других типов эпилепсии. Алкоголь может спровоцировать припадки у людей с уже существующим эпилептическим расстройством, но в данном случае речь идет о провоцирующем факторе, а не о развитии нового заболевания. Диагностика алкогольной эпилепсии требует тщательного анализа истории болезни пациента, неврологического обследования и исключения других причин судорог.
Лечение алкогольной эпилепсии направлено, прежде всего, на устранение причины – прекращение употребления алкоголя. Абсолютный отказ от спиртного является необходимым условием для предотвращения дальнейших припадков. Кроме того, может потребоваться медикаментозная терапия антиконвульсантами для купирования судорог и восстановления электролитного баланса, назначение витаминных препаратов (магний, витамины группы В).
Прогноз при алкогольной эпилепсии напрямую зависит от того, насколько успешно будет осуществлен отказ от алкоголя. При полном воздержании от спиртных напитков вероятность повторных припадков значительно снижается.
Стоит ли употреблять алкоголь, если у вас эпилепсия?
Эпилепсия и алкоголь – тема, которую я изучил на собственном опыте, и скажу вам, что однозначного ответа «можно» или «нельзя» нет. Всё очень индивидуально. Главное – осторожность.
Алкоголь сам по себе может спровоцировать приступ, особенно если у вас низкий порог судорожной готовности. Это связано не только с нарушением сна, хотя и это важный фактор. Алкоголь влияет на нейротрансмиттеры в мозге, и это может дестабилизировать эпилептическую активность.
Кроме того, алкоголь усиливает действие некоторых противосудорожных препаратов, а ослабляет действие других. Это может привести к непредсказуемым последствиям. Поэтому крайне важно проконсультироваться с неврологом, прежде чем употреблять алкоголь, если у вас эпилепсия. Он сможет оценить ваши риски, учитывая тип эпилепсии, частоту припадков, принимаемые вами лекарства и другие факторы.
Мой опыт показал, что даже небольшое количество алкоголя может нарушить сон, а это прямой путь к приступу. Полный отказ от спиртного – лучший способ снизить риск, но если вы все же решите выпить, делайте это крайне умеренно и обязательно под наблюдением. Запомните, что «умеренность» для каждого своя, и то, что позволительно одному, может быть опасным для другого.
Ещё один важный момент: алкоголь может маскировать симптомы абстинентного синдрома, что в свою очередь может привести к более тяжелым припадкам. Поэтому если вы уже употребляете алкоголь, не пытайтесь резко бросать пить без консультации с врачом.
Почему у алкоголиков бывает эпилепсия?
Связь между алкоголизмом и эпилепсией сложна и многогранна. Алкоголь сам по себе не вызывает генетических заболеваний, но его длительное употребление приводит к серьёзному повреждению нейронов головного мозга. Это повреждение носит нейротоксический характер, вызывая дистрофические изменения в мозговой ткани и нарушение баланса нейромедиаторов. В результате могут развиться различные неврологические расстройства, включая эпилепсию. Механизм развития эпилептических припадков у алкоголиков связан с дегенеративными процессами в мозге, а не с прямым генетическим воздействием алкоголя. Важно отметить, что эпилепсия может возникнуть как во время активного употребления алкоголя, так и после его прекращения (в период абстиненции – синдром отмены). При этом абстинентные судороги являются одной из наиболее опасных форм эпилепсии, часто требующих неотложной медицинской помощи. Также существует риск развития эпилепсии из-за черепно-мозговых травм, полученных в состоянии алкогольного опьянения.
Прогноз лечения зависит от множества факторов, включая длительность и тяжесть алкоголизма, степень повреждения головного мозга, наличие сопутствующих заболеваний и своевременность начала терапии. Полное выздоровление возможно, но требует комплексного подхода, включающего отказ от алкоголя, медикаментозное лечение эпилепсии и алкогольной зависимости, а также психотерапию. Реабилитационные мероприятия играют ключевую роль в предотвращении рецидивов как алкоголизма, так и эпилептических припадков. Лечение должен назначать и контролировать врач-невролог или психиатр, специализирующийся на лечении алкоголизма и эпилепсии.
Можно ли избежать приступа эпилепсии?
Эпилепсия – не приговор. Многие люди с эпилепсией ведут полноценную жизнь без приступов. До 70% пациентов достигают длительной ремиссии благодаря правильно подобранной терапии противосудорожными препаратами. Это означает полное отсутствие припадков на протяжении длительного времени, иногда – в течение многих лет.
Однако, важно понимать, что «надлежащее лечение» – это индивидуальный процесс. Выбор препарата и его дозировка зависят от типа эпилепсии, возраста пациента, сопутствующих заболеваний и других факторов. Только врач-невролог может назначить эффективную и безопасную схему лечения, регулярно контролируя её эффективность.
Помимо медикаментозной терапии, важную роль играет соблюдение здорового образа жизни: регулярный сон, сбалансированное питание, избегание стрессовых ситуаций, отказ от алкоголя и табакокурения. Все эти факторы могут положительно влиять на течение заболевания и снижать риск приступов. В некоторых случаях помогают и немедикаментозные методы, такие как нейростимуляция или кетогенная диета, но их применение должно быть согласовано с врачом.
Важно помнить: самолечение недопустимо. При появлении симптомов, указывающих на эпилепсию, необходимо обратиться к специалисту для диагностики и назначения лечения.
